كتب- ســـــيد عبد العال
- النجاح لا يتحقق بالمصادفة فلا هو ضربة حظ او تخمين وانما جهد وعرق وسهر واطلاع ومثابره وسباق مع الزمن للتسلح بالعلم والمعرفة، ولدينا الآن في مصر هذا الشعور الجارف بعد أن اصبح في مجتمعنا نخبة عظيمة من الصفوة والعلماء البارزين في مختلف المجالات والتخصصات هؤلاء أصبحوا ضمير مصر أبناء برره شقوا طريقهم الطويل عبر مسيرة عمرهم ملتزمين بارتباط عميق بأرضهم الطيبة وانتمائهم وجهدهم واخلاصهم لمصر الحبيبة فلابد أن نذكر علي الدوام مصر وهي في ضمائرنا نداء الصادقين وصحوه من يبني ويحمي البناء وينتج ويثرى المجتمع فنحن نخطو بأقدام ثابته واثقة في طريق حاضر يطالبنا جميعا ان نعمل بالتقاني والاخلاص ونحن نتطلع الي مستقبل اجيال هي امانه في كل الاعناق ، ولتعش مصر دائما في كل وعي وضمير ولن نضعف امام العقبات ولن نهتز ونحن نقتحم المشكلات لا خوف من مجهول لأننا مؤمنون، نرسى قيما جديدة تفتح الأبواب لكل صاحب جهد وعطاء آمالنا ليست أحلاما لأنها تستند الى عزم الإرادة واستقامة القصد ووضوح الهدف ، ولأنها آمال شعب عظيم يحسن العطاء إن تفجرت طاقته ويحسن التحدي إن واجه الصعاب ، ننشد وطننا تضيئه سماحة الأيمان ونور المعرفة،
- ومن بين هذه الرموز العظيمة الذين أصبحوا ضمير مصر وأبناء برره لبلدهم الاستاذ الدكتور محمد عطية مرتضي استاذ الروماتيزم وأمراض المفاصل والمناعة واستشاري أمراض العظام والمفاصل والعمود الفقري بكلية الطب جامعة الزقازيق، وعضو الاوميراكت الدولية لسونار المفاصل والجهاز الحركي واحد علماء مصر رجالاتها المخلصين الذين شقوا طريقهم الطويل عبر مسيرة عمرهم وعلمهم منتمين ومتيمين بحب شديد لهذا البلد والي مصرنا الحبيبية
- وفي هذا الحوار يواصل الدكتور مرتضي انتصاراته واكتشافاته العليمة ويفتح ملفات أسراره العلمية الساخنه لعلاج العديد من الامراض ، وفي هذه المقال لجريدة البلاغ الدوليه يتحدث الدكتور محمد عطيه مرتضي ويكتب لنا عن كيفية علاج خشونة الركبه وكيفية الاكتشاف المبكر لأعراض خشونة الركبه
- بداية يقول العالم الكبير في مقاله ان خشونة الركبة هي احد اكثر امراض المفاصل في العالم ويتراوح انتشار خشونة الركبة في كبار السن ما بين 15 الي 20 % من المرضي وتزداد الخشونة مع عوامل السن وزياده الوزن وتزداد في السيدات عن الرجال ورغم تقدم وسائل تشخيص وعلاج خشونة الركبة الا ان هناك بعض الأسئلة لا تزال حائره في اذهان كثير من المرضي
- _ وفي هذا المقال يفتح الأستاذ الدكتور محمد عطية مرتضي صندوق أسراره العلمية ويجيب عن معظم التساؤلات الحائرة في أذهان الكثيرين عن خشونة الركبة وفقا لأحدث الدراسات العلمية المتوفرة…… وقال في حديثه لجريدة البلاغ الدولية ان السؤال الشائع ما هو سبب خشونة الركبة ؟
- والإجابة يجب أن يعلم الكافة أن خشونة الركبة هي عمليه تتنج مع مرور الزمن وتقدم العمر والاستعمال المتكرر للمفصل اما يحدث من تأكل تدريجي في الغضاريف والأربطة وكل مكونات مفصل الركبة ..وتزداد الخشونة في مرضي السمنة المفرطة وتزداد الخشونة في المهن التي تتطلب استعمال شديد ومكثف للركبة مثل العمال الذين يصعدون السلالم بشكل متكرر او اللذين يضطرون للجلوس في وضع القرفصاء فتره طويله ايضا في لاعبي الكورة الذين يتعرضون بإصابات متعددة اثناء ممارستهم الرياضية
- والأهم هل خشونة الركبة مرض خطير؟
- كما اضاف مرتضى الركبة علي حسب درجاتها فهناك اربع درجات من خشونة الركبة الدرجة الاولي هي درجه بسيطة والدرجة الرابعة هي درجه قويه وخشونة الركبة انها تسبب آلام مزمنة مما تؤثر علي قدره المريض علي الحركة.. وفي الدرجات الاولي من الخشونة فيان هذه الاعراض تكون مؤقته ويكون الالم بسيطا ويمكن تجاوزه ولا تؤثر تقريبا علي حركه المريض وينعكس هذه الصورة تمام في الدرجات الأخيرة من خشونة الركبة حيث يكون الالم بصوره شبه مزمنة ويكون حركه المريض اقل كثيرا وتختلف اعراض الخشونة حسب درجة التهاب الركبة ايضا عندما يلتهب المفصل يظهر كل هذه الاعراض عندما يقل الالتهاب تقل هذه الاعراض………
- وعن أعراض خشونة الركبة ؟
- اشار مرتضى الى ان خشونة الركبة تظهر في صوره الم بالمفصل تورم وضعف في حركه المفصل وكما قولنا سابقا انها تختلف عن درجه الخشونة نفسها سوء درجه بسيطة مثل الدرجة الاولي او درجه متقدمة مثل الدرجة الرابعة كذلك تختلف باختلاف درجه الالتهاب التي تزيد من اعراض الخشونة
- _ ولكن كيف يتم تشخيص خشونة الركبة ؟
- اوضح ان تشخيص خشونة الركبة يتم عن طريق الاعراض الإكلينيكية
- مثل الالم والتورم وجود اصوات احتكاك بالركبة وكذلك بالأشعة العادية حيث تظهر الدرجات المختلفة من خشونة الركبة والحديث في تشخيص خشونة الركبة هو استعمال الموجات فوق الصوتية لتحديد درجه الخشونة وتساعد ايضا الموجات الصوتية في تحديد مدي درجة الالتهاب ومدي تأثير الغضروف والأربطة بالخشونة وتساعد علي تحديد مصدر الالم….. وهي طريقه بسيطة وسلسه وسهله ويضيف العالم الكبير الدكتور محمد عطيه مرتضي مقياس لخشونة الركبة بالتفصيل :
- كل مظاهر الخشونة التي تسبب الالم مما يسهل علاجها ونفخر اننا قد نشرنا ويستعمله الباحثون حول العالم
- _ ولكن هل نحتاج الي اشعه بالرنين لتشخيص خشونة الركبة ؟….
- يقول د. مرتضى انه في الواقع فان اشعه الرنين لا تضيف كثيرا في تشخيص خشونة الركبة مقارنه بالأشعة العادية والسونار وهنا نود ان نلفت النظر الي ان من علامات الخشونة الأساسية ظهور تأكل في الغضاريف وتهتكات في الأربطة درجه من درجات الالتهاب وبالتالي فإن تقرير الرنين في حالات خشونة الركبة سوف يسبق تفصيل كل هذه الامور وهي نفس الامور ونفس الاعراض التي نرها بالموجات فوق الصوتية لكن يجب ان يدرك المريض ان هذا لا يعني انه عنده مشكله ف الغضاريف المنفصلة او مشكله بالأربطة المنفصلة او ان الحل هو اجراء جراحات الغضاريف او الأربطة بل هذه كلها علامات لخشونة المفصل فلا يجب الجزع من تقرير الرنين ولا يجب اللجوء الي الرنين الا في حالات معدودة حينما يكون تشخيص الخشونة غير مؤكد او ان يكون هناك احتمال اخر غير خشونة المفاصل وفي معظم الاحوال فان فحص الموجات فوق الصوتية بديل مناسب جدا للرنين المغناطيسي
- _ ولكن هل هناك علاج لخشونة الركبة ؟ ….
- اشار انه في البداية يجب التأكيد انه الي الان لا يوجد علاج يعيد المفصل الخشن الي درجه النعومة السابقة او يقلل درجه الخشونة الثالثة الي الثانية مثلا وكل العلاجات تهدف الي تقليل الالتهاب وزياده حركه المريض وان يستطيع التعايش مع خشونة الركبة… وكذلك يجب العلم ان اقصي امالنا في علاج خشونة الركبة هو ايقاف درجة الخشونة عند الدرجة الموجودة عليها وعدم حدوث التهاب وان يستعيد المريض كامل حركته وهذا اقصي المطلوب من العلاجات …
- _ وما هو علاج الخشونة ؟ ….
- الخشونة علاجها الاساسي هو مضادات الالتهاب وهو بعض الأدوية التي تساعد علي تقويه غضاريف الركبة ومن ضمن اهم العلاجات هي التمارين العلاجية لمفصل الركبة هو ان يستعيد المريض حركته
- _ هل الجلوكوزامين والكولاجين علاج اساسي للركبة ؟
- في الواقع فان الدراسات علي هذه المواد كلها هي دراسات متعارضه ودرجه الثقة العلميه فيها ليست عاليه للغايه ولكن بعض الامل لماده الجلوكوزامين والكولاجين لتقويه الركبه واهم شئ انها علاجات امنه لا تسبب اثار جانبيه تذكر…..
- _ هل المشي يضر خشونة الركبه ؟…
- المشي علاج مهم لخشونة الركبه وهو هدف اساسي للعلاج فان حركه المشي تحافظ علي مجال حركته ونحن نقيس تحسن المريض لقدرته علي المشي والفيصل ما بين الخشونة المتقدمه وعمليات تغيير المفصل هو قدرته علي المشي لذلك المشي اساسي جدا لمرضي الركبه.
- تحية اعتزاز وتقدير الي الطبيب الشاب والعالم الكبير الاستاذ الدكتور محمد عطية مرتضي بعد ان أصبح واحدا من خبراء الطب في مصر الموثوق فيهم عن علم وكفاءه مهنية وخبره عالية علي ما قدمه لإثراء مهنة الطب من فكر وعلم وعطاء وتفاني بعد ان أصبح واحدا من سفراء مصر البارزين لبلدهم في الداخل وفي الخارج من حقه ومن حقنا عليه ان نعتز ونفخر به بمصريته وانتماءه لترب هذا البلد ، ولنفخر وتفخر معنا جامعة الزقازيق ورئيسها الخلوق المحترم الاستاذ الدكتور خالد الدرندلي رئيس الجامعة بهذا الطبيب الشاب البارع ونجاحاته المتتالية
- sdoct52@yahoo.com
